당뇨발 원인 및 증상과 합병증, 치료 관리
- 식품, 효능, 건강
- 2023. 3. 3.
당뇨발은 당뇨병 합병증인 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환 등으로 발생하는 족부질환으로, 당뇨병성 족부질환을 통칭하는 말입니다. 당뇨발은 발에 생기는 창상이나 궤양뿐만 아니라, 궤양이 생길 위험이 높은 고혈당에서부터 궤양이 생긴 다양한 증상을 당뇨발로 볼 수 있으며, 전체 당뇨병 환자 중 최대 약 25% 정도가 당뇨발로 추정되고 있습니다.
당뇨발 원인 및 증상과 합병증
당뇨병은 인슐린 장애로 인해 혈당 수치가 제대로 조절되지 못하는 만성 질환으로 일부 당뇨병 환자는 발이 무감각해지거나 혈류가 원활하지 않게 됩니다. 당뇨발은 쉽게 상처나 물집, 궤양 등을 유발할 수 있지만 감각이 둔해져 잘 알아차리지 못할 수 있습니다. 또한 감지되지 않고 치료되지 못한 상처는 빠르게 감염되고 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
당뇨발 원인
당뇨병 환자는 특히 혈당 수치를 관리하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 제대로 관리되지 않으면 신경 손상과 혈액순환 장애를 유발해, 발 궤양과 물집 통증, 감 감염으로 이어져 혈액을 통해 다른 장기를 감염시켜 손상시키게 되고 감각마저 상실되면 잘 느끼지 못하기 때문에 심한 경우 발 절단뿐만 아니라 생명을 위협할 수 있습니다.
혈관 및 신경 손상
당뇨병 환자의 고혈당은 흔히 발 문제를 유발하게 됩니다. 특히 고혈당으로 인해 발의 신경과 혈관이 손상되면 괴양이 생기더라도 감각으로 느낄 수 없어 쉽게 악화될 수 있습니다. 당뇨병성 신경병증이라고도 하는 신경 손상은 무감각과 따끔거림, 통증을 유발할 수 있지만, 특히 통증을 느낄 수 없는 경우 궤양이나 감염이 더 쉽게 생길 수 있습니다.
당뇨발 증상
당뇨족 증상은 환자에 따라 다양하게 발생할 수 있으며 병증이 진행되면서, 피가 잘 통하지 않아 쉽게 굳은살이 생기게 되고 물집이 생기거나 가벼운 외상에도 상처 회복이 느려지게 됩니다. 또한 당뇨병 환자의 경우 이러한 일반적인 발 문제는. 무좀 균과 같은 세균 감염으로, 가려움, 발적, 갈라짐 등을 유발하고, 염증과 괴양을 유발하게 됩니다.
당뇨발 합병증
고혈당으로 손상된 혈관이 발의 혈액 흐름을 악화시키면 감염이 잘 치유되지 않고 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈액순환 장애로 세균에 대한 저항력이 떨어져 세균 감염이 쉽게 일어나게 되고, 족부괴양과 봉와직염 등을 유발해 부종과 괴사, 괴저 등으로 이어질 수 있으며 치료하지 않으면, 극단적인 경우 절단과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
당뇨병성 신경병증
장기간의 고혈당은 당뇨병 관련 신경 병증이라는 일종의 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병성 신경병증은 몸 전체에 발생할 수 있지만 대부분 다리와 발에서 발생하고 발의 감각상실로 이어질 수 있습니다. 발에 감각이 없으면, 상처나 물집, 궤양을 쉽게 알아차리지 못할 수 있으며 눈에 띄지 않고 치료되지 않은 상처는 감염될 수 있습니다.
당뇨발 치료 및 예방과 관리
당뇨발 치료는 굳은살 제거나 패드 등 다양한 보조기나 전접촉 석고붕대를 활용해 치유를 촉진하기도 하고, 발 변형 교정술 등으로 진행됩니다. 특히 증상이 심한 당뇨발은 대부분 만성 궤양이 발생하기 때문에, 세포 증식에 필요한 활성을 유도하기 위해 급성 상처를 만들기도 하고, 고압산소치료 등이 진행될 수 있습니다.
당뇨발 예방
당뇨발을 예방하기 위해서는 철저한 혈당 관리가 필요합니다. 혈당 조절이 되지 않으면 신경과 혈관 손상이 쉽게 발생할 수 있으며, 상처 회복이 늦어질 뿐만 아니라 쉽게 괴양을 유발할 수 있습니다. 또한 당뇨병 환자는 금연과 적당한 운동이 필수적으로, 특히 흡연은 혈관건강에 악영향을 미치지만 적당한 운동은 혈액순환을 촉진하고 당뇨발에 도움이 될 수 있습니다.
당뇨발 관리
당뇨병 환자의 발 관리는 감염과 괴저를 예방하는 데 있어서 매우 중요합니다. 매일 발을 확인해 마찰로 인한 물집이나 굳은살, 티눈, 사마귀 등을 포함한 피부와 발톱에 상처, 발적과 변화가 있는지 살펴보고 발바닥도 빼먹지 말고 잘 살펴봐야 합니다. 드물긴 하지만 당뇨병으로 인한 신경 손상은 샤르코 발과 같은 발 모양의 변화로 이어질 수 있습니다.
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