코골이 심하면 수면무호흡증일까? 70% 동반되는 이유

코골이가 심하면 수면무호흡증일까? 코골이가 심한 경우 수면무호흡증으로 이어질 수 있습니다. 코골이와 수면무호흡증은 같은 문제로 발생하며 수면 중 기도를 둘러싼 근육이 늘어지면서 상기도가 좁아져 기도가 일부 막히면 코골이가, 완전히 막히면 무호흡증을 유발합니다.

 

 

코골이는 잠자는 동안 좁아진 기도를 공기가 지나면서 연구개, 목젖 등 주변 조직을 떨리게 만들어 발생합니다. 반면 수면무호흡증은 기도가 일시적으로 막혀 10초 이상 호흡이 멈추는 것으로 습관적으로 코를 고는 사람은 수면무호흡증으로 이어질 수 있습니다.

 

코골이 심하면 수면무호흡증일까?

 

코골이 심하면 수면무호흡증일까? 습관성 코골이의 70%는 수면무호흡증을 동반합니다. 밤마다 심한 코골이로 가족들이 잠을 못 이루거나, 본인도 아침에 일어나면 개운하지 않은 증상들은 단순한 코골이를 넘어서 주간졸음, 기면증 등을 유발할 수  있습니다.

 

기도가 좁아지고 막히면서 발생하는 증상은 자신과 파트너의 수면을 방해할 뿐만 아니라 건강에도 치명적일 수 있습니다. 습관성 코골이가 있는 사람은 수면무호흡증으로 이어질 수 있으며 자고 일어나도 개운하지 않고 심한 피로감을 느낄 수 있습니다.

코골이 및 수면무호흡증 원인

 

• 구조적 좁은 기도

코골이와 수면무호흡증은 비강에서 인후두까지 이어지는 상기도 공간이 선천적으로 좁은 사람에게 흔하게 나타납니다. 수면 중에는 근육의 긴장도가 떨어져 기도가 더욱 좁아지고, 공기 흐름이 방해를 받으면서 코골이나 무호흡이 발생하게 됩니다.

 

• 비만으로 인한 협착

비만은 코골이와 수면무호흡증의 주요 원인 중 하나로 꼽힙니다. 체중이 늘면서 목 부위에 지방이 좁아지거나 혀, 편도 등의 조직이 비대해지면 목 안의 공간이 줄어들어 상기도 협착으로 발생합니다.

 

• 턱의 골격 구조 이상

아래턱이 비정상적으로 작거나 뒤로 들어가 있는 구조, 목이 짧고 굵은 사람도 기도가 좁아져 코골이 및 수면무호흡이 발생할 가능성이 큽니다. 특히 소아는 편도 및 아데노이드 비대가 가장 흔한 원인입니다.

 

 

• 인두 주변 근육 기능 저하

수면 시에는 전반적인 근육의 긴장도가 떨어지는데, 이때 인두 주변 근육의 기능에 문제가 생길 수 있습니다. 기도를 열어주는 근육의 힘이 약해져 좁아진 기도를 유지하지 못하고 막히면서 코골이와 수면무호흡이 나타납니다.

 

코골이 및 수면무호흡증 대표적인 증상

 

• 심한 코골이와 무호흡 증상

코골이 및 수면무호흡증의 가장 대표적인 증상은 주변 사람의 수면을 방해할 정도의 심한 코골이입니다. 또한, 수면 중 숨을 쉬지 않는 무호흡증이 관찰되며, 환자 본인이 호흡 곤란을 느끼며 잠에서 깨는 경우도 있습니다.

 

• 주간 졸림과 만성 피로

수면무호흡증이 있는 사람은 수면의 질이 현저히 떨어져 잠을 충분히 자도 개운하지 않고 피로감을 느낍니다. 낮에 과도한 졸음이 쏟아져 운전 중이나 업무 시간에 집중력 저하를 겪는 등 일상생활에 어려움을 겪게 됩니다.

 

• 수면 중 이상 행동

수면 중 호흡이 원활하지 못하면 깊이 잠들지 못하고 자주 뒤척이거나 발차기 등 큰 움직임을 보일 수 있습니다. 이외에도 잠꼬대나 몽유병, 야간에 소변을 자주 보는 야간뇨 증상이 동반될 수 있습니다.

 

• 두통과 기억력 감퇴

수면 중 반복적인 뇌의 각성과 저산소 혈증은 아침에 일어났을 때 두통을 유발할 수 있습니다. 만성화되면 기억력과 집중력이 떨어지고 성욕이 감퇴하는 등 다양한 인지기능 저하 문제가 발생할 수 있습니다.

 

코골이 및 수면무호흡증 진단 치료 관리

 

코골이와 수면무호흡증의 정확한 진단을 위해서는 병원에서 하룻밤을 자면서 하는 수면다원검사가 필수적입니다. 뇌파, 근전도, 호흡, 심전도, 혈중 산소포화도 등을 측정하고 시간당 무호흡 횟수가 5회 이상이면 수면무호흡증으로 진단될 수 있습니다.

치료법	핵심 성분/원리	특징	제형	추천 대상
CPAP 양압기	연속적 양압 공기 공급	가장 효과적인 치료법	기계 장치	중등도 이상 환자
젭바운드	터제파타이드 성분	FDA 승인 경구용 치료제	주사제	비만형 수면무호흡증
AD109	아록시부티닌+아토목세틴	근본 원인 치료 알약	경구제	모든 중증도 환자
고주파 치료	RF 에너지 조직 수축	수술 없는 치료법	시술	경증-중등도 환자
구강 장치	턱 전진 장치	착용 간편함	맞춤 장치	경증 환자

• 코골이 수면무호흡증 치료

코골이 수면무호흡증 치료는 수면 중 코를 통해 공기를 원활하게 공급하는 양압호흡기입니다. 또한, 아래턱을 앞으로 내밀어 기도를 확장하는 구강 내 장치도 경도 및 중등도 환자에게 효과적이며, 필요에 따라 편도절제술 등의 수술적 치료도 고려할 수 있습니다.

 

 

• 코골이 및 수면무호흡증 관리

코골이 수면무호흡증은 체중관리가 필수적이며, 체중이 10% 증가함에 따라 수면무호흡증 발생 위험이 6배 증가하는 것으로 알려졌습니다. 금주와 금연도 필수적으로 하루 평균 한 잔의 음주로도 위험도가 25% 증가하고 하루 2갑 이상 흡연 시 위험도가 7배까지 증가합니다.